48 ώρες μετά το ατύχημα, ήδη πίσω στο σπίτι με νέο ισχίο

65χρονος κάτοικος του Μάιντς υπέστη κάταγμα του αυχένα του μηρού μετά από πτώση με ποδήλατο – η στενή συνεργασία μεταξύ του τμήματος χειρουργικής τραυμάτων και της ορθοπεδικής επέτρεψε την άμεση περίθαλψη και την έγκαιρη κινητοποίηση

Για τον Siegbert Held από το Μάιντς, η Τρίτη ξεκίνησε σαν μια απολύτως συνηθισμένη μέρα. Ο 65χρονος συνταξιούχος βρισκόταν με το ποδήλατό του στο Ginsheim για να κάνει ψώνια. Ωστόσο, γύρω στις 10.30 π.μ. συνέβη μια σοβαρή πτώση: ο Held έπεσε άσχημα πάνω στο ισχίο του και υπέστη κάταγμα του αυχένα του μηρού.

Μόλις 45 λεπτά αργότερα, στις 11:15, εισήχθη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου GPR. Ως ασθενής της Κλινικής Τραυματολογίας, Χειρουργικής Χεριού και Αποκαταστατικής Χειρουργικής, υπό τη διεύθυνση του Robert Gerstung, υποβλήθηκε αμέσως σε τραυματολογική περίθαλψη και διαγνωστικές εξετάσεις. Μετά την ακτινογραφική εξέταση, διαπιστώθηκε γρήγορα ότι απαιτούνταν χειρουργική επέμβαση. Λόγω της φύσης του κατάγματος, ήταν απαραίτητο να αντικατασταθεί η τραυματισμένη άρθρωση του ισχίου με τεχνητό ισχίο.

«Στην περίπτωση του κ. Held, η ακτινογραφία έδειξε κάταγμα του αυχένα του μηριαίου οστού, όπου η διατήρηση της φυσικής άρθρωσης του ισχίου δεν θα αποτελούσε τη βέλτιστη θεραπευτική επιλογή. Γι’ αυτό, μετά την εξέταση, ήταν σαφές για εμάς ότι θα συνιστούσαμε την εμφύτευση τεχνητού ισχίου», εξηγεί ο Robert Gerstung.

Από το ατύχημα κατευθείαν στο χειρουργείο
Η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιήθηκε σε στενή συνεργασία με την Ορθοπεδική Κλινική του Νοσοκομείου GPR. Ήδη στις 14:20, ούτε καν τέσσερις ώρες μετά το ατύχημα, ο Siegbert Held υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση από τον επιμελητή Δρ. Ingmar Bothe. Ο Δρ. Bothe είναι ειδικός στην Ορθοπεδική και την Χειρουργική Τραυματολογίας, καθώς και πιστοποιημένος κύριος χειρουργός για ενδοπροθέσεις γόνατος και ισχίου.

Η συνεργασία των δύο κλινικών έχει ιδιαίτερη σημασία, ειδικά σε περίπτωση τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου: η Τραυματολογική Χειρουργική αναλαμβάνει την άμεση περίθαλψη μετά το ατύχημα και την τραυματολογική αξιολόγηση. Εάν, λόγω του τραυματισμού, απαιτηθεί αντικατάσταση της άρθρωσης, η εξειδικευμένη εμπειρογνωμοσύνη της Ορθοπεδικής Κλινικής μπορεί να αξιοποιηθεί άμεσα.

«Σε περίπτωση κατάγματος του αυχένα του μηριαίου οστού, είναι σημαντικό να ληφθεί γρήγορα η σωστή θεραπευτική απόφαση και στη συνέχεια να εφαρμοστεί με συνέπεια. Η στενή συνεργασία μεταξύ της Χειρουργικής Ατυχημάτων και της Ορθοπεδικής μας επιτρέπει να συνδυάζουμε άμεσα τις ειδικότητες των δύο τομέων και να παρέχουμε φροντίδα στον ασθενή χωρίς περιττές καθυστερήσεις», λέει ο Δρ. Ingmar Bothe.

Κινητοποίηση
ήδη τρεις ώρες μετά την επέμβαση Η ανάρρωση προχώρησε ιδιαίτερα γρήγορα μετά την επέμβαση. Ήδη περίπου τρεις ώρες μετά την επέμβαση, η οποία διήρκεσε μόλις 35 λεπτά, ο Held κινητοποιήθηκε για πρώτη φορά. Το χειρουργημένο πόδι μπορούσε να φορτωθεί αμέσως.

«Το γεγονός ότι μου επιτράπηκε να σηκωθώ ξανά λίγες μόνο ώρες μετά την επέμβαση, με εξέπληξε ειλικρινά», αναφέρει ο Held. «Αρχικά είχα σκεφτεί ότι μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό θα έπρεπε πρώτα να μείνω για πολύ καιρό στο κρεβάτι. Αντ’ αυτού, με έβαλαν αμέσως ξανά σε κίνηση.»

Μια τέτοια πρώιμη κινητοποίηση καθίσταται δυνατή χάρη στο πρόγραμμα «Fast-Track» που έχει καθιερωθεί στο GPR Klinikum. «Στόχος είναι οι ασθενείς να ξανασταθούν στα πόδια τους το συντομότερο δυνατό μετά από μια αρθροπλαστική και να ανακτήσουν την αυτονομία τους», εξηγεί ο Δρ. Manfred Krieger, διευθυντής της Ορθοπεδικής Κλινικής.

Νέο ισχίο και ήδη πίσω στο σπίτι
Την Πέμπτη στις 11 το πρωί είχε ήδη έρθει η ώρα: Μόλις περίπου 48 ώρες μετά το ατύχημα με το ποδήλατό του, ο Siegbert Held μπόρεσε να φύγει από το GPR Klinikum – με ένα νέο ισχίο.

«Για μένα όλα αυτά έγιναν απίστευτα γρήγορα», λέει ο Held. «Την Τρίτη το πρωί πήγα ακόμα με το ποδήλατο για ψώνια, και την Πέμπτη το πρωί μπορούσα ήδη να γυρίσω στο σπίτι. Φυσικά θα προτιμούσα να μην είχε συμβεί το ατύχημα, αλλά όταν συμβαίνει κάτι τέτοιο, δεν θα μπορούσε κανείς να επιθυμήσει καλύτερη και, πάνω απ’ όλα, ταχύτερη περίθαλψη από αυτή του GPR Klinikum.»

Η περίπτωση αυτή δείχνει εντυπωσιακά πόσο σημαντική είναι η στενή διεπιστημονική συνεργασία σε περίπλοκες κακώσεις. Από τη γρήγορη διάγνωση στην χειρουργική τραυματολογία, μέσω της κοινής απόφασης για την αντικατάσταση της άρθρωσης, έως την εξειδικευμένη ενδοπροθετική επέμβαση και την επακόλουθη έγκαιρη κινητοποίηση, τα επιμέρους στάδια της θεραπείας αλληλοσυμπληρώνονται.

Στην περίπτωση του Siegbert Held, αυτή η συνεργασία κατέστησε δυνατή, μέσα σε λίγες ώρες, την πορεία από την εισαγωγή στο τμήμα τραυματολογίας, μέσω της διάγνωσης και της χειρουργικής επέμβασης, έως την έγκαιρη κινητοποίηση, έτσι ώστε ο 65χρονος να μπορέσει να επιστρέψει στο συνηθισμένο του περιβάλλον ήδη δύο ημέρες αργότερα. Και για την περίοδο μετά τη νοσηλεία, ο Held έχει ήδη έναν σαφή στόχο: θέλει να ξανακαβαλήσει το ποδήλατό του το συντομότερο δυνατό. Άλλωστε, η επόμενη εκδρομή του στο Ginsheim πρέπει να πραγματοποιηθεί και πάλι χωρίς καμία στάση στο νοσοκομείο.