Centrul de cancer mamar

Diagnostic

Trei examinări ale sânului sunt importante:

• examinarea tactilă a sânului (palparea)
• ecografia mamară (mamasonografie)
• examinarea radiografică a sânului (mamografie)

Dacă în urma acestor examinări se constată o anomalie în țesutul mamar, aceasta trebuie clarificată printr-o biopsie (prelevare de țesut). În aproape toate cazurile, acest lucru este posibil printr-o așa-numită biopsie cu punch.

Examenul clinic al sânului (și al axilelor) constă în două părți:

Inspecția

Medicul examinează sânul pentru a identifica modificări ale pielii sau adâncituri. Medicul vă va ruga, cu siguranță, să ridicați brațele, deoarece unele modificări pot fi observate doar în acest fel.

Palparea

Palparea sânului și a axilelor (palparea) are rolul de a identifica modificări tisulare (așa-numitele noduli). Dacă simțiți un nodul în sân, acest lucru nu înseamnă automat că aveți cancer, deoarece există multe noduli benigni. Un nodul trebuie întotdeauna investigat mai amănunțit (a se vedea în acest sens mamografia/mamasonografia și biopsia).

Ar trebui să efectuați aceste examinări și dumneavoastră în mod regulat. Rugați-vă ginecologul să vă arate la ce trebuie să fiți atentă în timpul acestora. Mamografia și mamasonografia sunt utilizate pentru investigarea suplimentară a unui rezultat palpator suspect. Prin aceste investigații se poate stabili dacă nodulul este mai degrabă benign sau malign. O altă posibilitate de utilizare a acestor investigații constă în screeningul preventiv, pentru a depista eventualele modificări tisulare înainte ca acestea să poată fi palpate.

Mamografia

Mamografia este o radiografie a sânului. Aceasta permite vizualizarea modificărilor țesutului mamar. Chiar și cele mai mici modificări, cum ar fi așa-numitele „microcalcificări”, pot fi depistate astfel într-un stadiu foarte timpuriu. Astfel, pot fi identificate și tratate încă din stadiile incipiente ale unei afecțiuni canceroase.

Mamasonografie

Mamasonografia este o examinare cu ultrasunete a sânului și a axilei. Și în acest caz pot fi evidențiate modificările țesutului mamar, precum și ale ganglionilor limfatici din axilă. În special la femeile tinere, țesutul mamar este foarte dens, ceea ce face ca mamografia să fie dificil de interpretat. În acest caz, ecografia reprezintă o metodă importantă de examinare. Chisturile mamare pot fi identificate cu certitudine prin ecografie.

Terapia chirurgicală

În prezent, majoritatea femeilor cu cancer mamar pot fi supuse unei intervenții chirurgicale de conservare a sânului. În cadrul acesteia, se îndepărtează tumora propriu-zisă, zona imediat înconjurătoare și o parte din ganglionii limfatici din axilă. Analizele ulterioare ale țesutului tumoral indică probabilitatea reapariției bolii sau a apariției metastazelor și determină dacă este necesară o terapie sistemică sub formă de chimioterapie sau terapie hormonală. 

În cazul unei operații de conservare a sânului, este necesară în orice situație o radioterapie ulterioară; mai rar, aceasta este necesară și după o mastectomie. Posibilitatea efectuării unei operații de conservare a sânului depinde, printre altele, de localizarea și dimensiunea tumorii în raport cu mărimea sânului. Cu toate acestea, dacă este necesară o mastectomie totală, aceasta nu înseamnă în niciun caz pierderea integrității fizice, deoarece sânul amputat poate fi reconstruit. Această reconstrucție a sânului poate fi efectuată în cadrul aceleiași intervenții chirurgicale sau la o dată ulterioară. 

În ultimii ani, chirurgia plastică a dezvoltat diverse proceduri care permit reproducerea formei sânului, fără ca acest lucru să aibă un impact negativ asupra evoluției bolii la pacientă. Reconstrucția se realizează fie prin inserarea de implanturi cu gel de silicon sau de proteze fără silicon, fie cu țesut muscular și cutanat propriu (puteți găsi informații mai detaliate aici:Centrul de chirurgie mamară reconstructivă și estetică).

De ceva timp se aplică noi tehnici chirurgicale care permit îndepărtarea ganglionilor limfatici într-un mod și mai delicat și mai precis. În cadrul studiilor științifice s-a verificat și se verifică în continuare dacă, în viitor, va fi necesară îndepărtarea doar a primilor ganglioni limfatici atinși de fluxul limfatic provenit din sân, ca ganglioni reprezentativi. Este vorba despre așa-numiții „ganglioni limfatici santinelă”. Aceștia sunt marcați cu ajutorul unor soluții colorante sau substanțe radioactive, care sunt injectate în zona din jurul tumorii înainte de operație, pentru a putea fi apoi prelevați în mod precis în timpul intervenției chirurgicale. Cu ajutorul tehnicilor de imagistică, ganglionii limfatici marcați în acest mod sunt îndepărtați în cadrul aceleiași ședințe chirurgicale și examinați pentru a depista celule tumorale. Dacă nu se găsesc celule tumorale, se preconizează că, în viitor, se va putea renunța la îndepărtarea standardizată a altor ganglioni limfatici din axilă.

Radioterapia

Radioterapia este o componentă integrală a tratamentului cancerului de sân. Aceasta este utilizată după operația de conservare a sânului și, în funcție de stadiul bolii, după mastectomii, pentru a minimiza riscul unei recidive locale a bolii. Tratamentul se efectuează zilnic, de regulă în regim ambulatoriu, și se întinde pe o perioadă totală de aproximativ cinci până la șase săptămâni. Colaborăm cu toate centrele de radioterapie din zonă, astfel încât acest tratament necesar să poată fi efectuat foarte aproape de domiciliu.

Scopul tratamentului este de a obține o eficacitate ridicată, protejând în același timp cât mai mult țesutul sănătos. Protejarea pielii și obținerea unui rezultat estetic satisfăcător sunt aspecte esențiale în acest context. Iradierea se efectuează cu ajutorul unui accelerator liniar, folosind așa-numitele raze X ultra-dure. La începutul terapiei, se calculează o distribuție optimă a dozei din punct de vedere fizic și medical, adaptată la conturul individual al corpului fiecărei paciente.

Terapia medicamentoasă

Terapia medicamentoasă a tumorilor cuprinde toate opțiunile de chimioterapie și terapie hormonală. Așa-numita chimioterapie în doze mari este realizată în colaborare cu Clinica de Medicină Internă și Policlinica (Cercetare oncologică). În plus, se utilizează medicamente care au ca scop îmbunătățirea calității vieții pacientelor cu afecțiuni tumorale în stadiu avansat și aflate sub chimioterapie. Se aplică, de asemenea, terapii imunologice inovatoare cu anticorpi pentru activarea țintită a sistemului de apărare al organismului împotriva celulelor tumorale. Stabilirea unui eventual tratament medicamentos necesar are loc în cadrul conferinței interdisciplinare privind tumorile.

Program de consultații

Centrul de tratare a cancerului de sân (Ambulatoriu)
Luni și miercuri, între orele 8:00 și 15:00 sau cu programare prealabilă

Înscriere la

Număr de telefon 06142 88-1316

E-mail: brustkrebszentrum@~@gp-ruesselsheim.de