Pusat kanker payudara

Diagnostik

Tiga pemeriksaan payudara yang penting:

• pemeriksaan payudara dengan meraba (palpasi)
• pemeriksaan ultrasonografi payudara (mammasonografi)
• pemeriksaan sinar-X payudara (mammografi)

Jika melalui pemeriksaan ini ditemukan kelainan pada jaringan payudara, hal ini harus diklarifikasi melalui biopsi (pengambilan sampel jaringan). Dalam hampir semua kasus, hal ini dapat dilakukan melalui apa yang disebut biopsi tusuk.

Pemeriksaan klinis payudara (dan ketiak) terdiri dari dua bagian:

Inspeksi

Dokter akan memeriksa payudara untuk mendeteksi perubahan pada kulit atau adanya lekukan. Dokter kemungkinan besar akan meminta Anda mengangkat lengan, karena beberapa perubahan hanya dapat terdeteksi dengan cara tersebut.

Palpasi

Pemeriksaan dengan meraba payudara dan ketiak (palpasi) bertujuan untuk mendeteksi perubahan jaringan (yang disebut benjolan). Jika Anda meraba benjolan di payudara Anda, hal ini tidak secara otomatis berarti Anda menderita kanker, karena ada banyak benjolan yang bersifat jinak. Sebuah benjolan harus selalu ditindaklanjuti (lihat bagian Mamografi/Mammasonografi dan Biopsi Jaringan).

Pemeriksaan ini sebaiknya juga Anda lakukan sendiri secara rutin. Mintalah dokter kandungan Anda untuk menunjukkan hal-hal apa saja yang perlu Anda perhatikan saat melakukannya. Mamografi dan mamasonografi digunakan untuk pemeriksaan lebih lanjut terhadap temuan yang mencurigakan saat perabaan. Melalui pemeriksaan ini, dapat ditentukan apakah benjolan tersebut cenderung jinak atau ganas. Manfaat lain dari pemeriksaan ini adalah sebagai upaya pencegahan untuk mendeteksi kemungkinan perubahan jaringan sebelum dapat teraba.

Mammografi

Mamografi adalah pemeriksaan sinar-X pada payudara. Dengan pemeriksaan ini, perubahan pada jaringan payudara dapat terlihat. Terutama perubahan sekecil apa pun, seperti yang disebut “mikrokalsifikasi”, dapat dideteksi sejak dini. Dengan demikian, tahap awal penyakit kanker dapat dideteksi dan diobati.

Mammasonografi

Mammasonografi adalah pemeriksaan ultrasonografi pada payudara dan ketiak. Melalui pemeriksaan ini, perubahan pada jaringan payudara serta kelenjar getah bening di ketiak juga dapat ditampilkan. Terutama pada wanita muda, jaringan kelenjar payudara sangat padat sehingga hasil mamografi sulit untuk dinilai. Dalam hal ini, sonografi menjadi metode pemeriksaan yang penting. Kista di payudara dapat diidentifikasi dengan jelas melalui sonografi.

Terapi Bedah

Sebagian besar wanita dengan kanker payudara saat ini dapat menjalani operasi yang mempertahankan payudara. Tumor itu sendiri, area di sekitarnya, dan sebagian kelenjar getah bening dari ketiak akan diangkat dalam prosedur ini. Pemeriksaan lebih lanjut terhadap jaringan tumor menunjukkan seberapa besar kemungkinan penyakit ini kambuh atau munculnya metastasis, serta apakah terapi sistemik berupa kemoterapi atau terapi hormon diperlukan. 

Dalam kasus operasi yang mempertahankan payudara, terapi radiasi lanjutan selalu diperlukan; hal ini lebih jarang diperlukan setelah mastektomi. Apakah operasi yang mempertahankan payudara dapat dilakukan atau tidak bergantung, antara lain, pada lokasi dan ukuran tumor dibandingkan dengan ukuran payudara. Namun, jika pengangkatan payudara secara total memang diperlukan, hal ini sama sekali tidak berarti hilangnya integritas fisik, karena payudara yang diamputasi dapat direkonstruksi. Rekonstruksi payudara ini dapat dilakukan dalam sesi operasi yang sama — atau juga pada waktu yang lebih kemudian. 

Dalam beberapa tahun terakhir, bidang bedah plastik telah mengembangkan berbagai prosedur yang memungkinkan penciptaan kembali bentuk payudara tanpa menimbulkan dampak negatif terhadap perjalanan penyakit pasien. Rekonstruksi dilakukan baik dengan memasang implan gel silikon atau prostesis yang tidak berisi silikon, maupun dengan menggunakan jaringan otot dan kulit dari tubuh pasien sendiri (informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini:Pusat Bedah Payudara Rekonstruktif dan Estetika).

Sejak beberapa waktu lalu, prosedur bedah baru telah diterapkan, yang memungkinkan pengangkatan kelenjar getah bening secara lebih hati-hati dan tepat sasaran. Dalam studi ilmiah, telah dan sedang diteliti apakah di masa depan hanya kelenjar getah bening pertama yang dicapai oleh aliran getah bening dari payudara yang perlu diangkat sebagai kelenjar getah bening representatif. Kelenjar-kelenjar ini dikenal sebagai “kelenjar getah bening sentinel atau penjaga”. Kelenjar-kelenjar ini ditandai dengan larutan pewarna atau zat radioaktif, yang disuntikkan ke sekitar tumor sebelum operasi, sehingga dapat diambil secara tepat sasaran selama operasi. Dengan bantuan teknik pencitraan, kelenjar getah bening yang telah ditandai tersebut diangkat dalam sesi operasi yang sama dan diperiksa untuk mendeteksi adanya sel tumor. Jika tidak ditemukan sel tumor, maka di masa depan, pengangkatan kelenjar getah bening tambahan dari ketiak secara standar diharapkan dapat dihindari.

Terapi Radiasi

Terapiradiasi merupakan bagian integral dari pengobatan kanker payudara. Terapi ini dilakukan setelah operasi pengawetan payudara dan disesuaikan dengan stadium penyakit setelah mastektomi, guna meminimalkan risiko kambuhnya penyakit secara lokal. Pengobatan dilakukan setiap hari, biasanya secara rawat jalan, dan berlangsung selama sekitar lima hingga enam minggu. Kami bekerja sama dengan semua klinik radiasi di wilayah sekitar, sehingga pengobatan yang diperlukan ini dapat dilakukan sangat dekat dengan tempat tinggal pasien.

Tujuan pengobatan ini adalah mencapai efektivitas tinggi dengan meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat. Melindungi kulit dan mempertahankan hasil kosmetik yang baik merupakan aspek penting dalam proses ini. Penyinaran dilakukan pada akselerator linier menggunakan sinar-X yang disebut sinar-X ultra-keras. Sesuai dengan kontur tubuh masing-masing pasien, distribusi dosis yang optimal dihitung pada awal terapi berdasarkan pertimbangan fisik dan medis.

Terapi Obat

Terapi tumor dengan obat mencakup semua pilihan kemoterapi dan terapi hormon. Kemoterapi dosis tinggi dilakukan bekerja sama dengan Klinik dan Poliklinik Penyakit Dalam (Penelitian Tumor). Selain itu, digunakan pula obat-obatan yang bertujuan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan penyakit tumor stadium lanjut yang sedang menjalani kemoterapi. Terapi antibodi imunologi inovatif untuk mengaktifkan sistem pertahanan tubuh terhadap sel tumor secara spesifik juga diterapkan. Penentuan terapi obat yang mungkin diperlukan dilakukan dalam konferensi tumor interdisipliner.

Jam Konsultasi

Pusat Kanker Payudara (Poliklinik)
Senin dan Rabu pukul 08.00 hingga 15.00 atau sesuai janji

Pendaftaran di

Nomor telepon 06142 88-1316

Email: brustkrebszentrum@~@gp-ruesselsheim.de