Para Siegbert Held, de Mainz, a terça-feira começou como um dia qualquer. O reformado de 65 anos estava a andar de bicicleta em Ginsheim para fazer compras. Por volta das 10h30, porém, ocorreu uma queda com graves consequências: Held caiu de forma infeliz sobre a anca, tendo sofrido uma fratura do colo do fémur.
Apenas cerca de 45 minutos depois, às 11h15, foi admitido no serviço de urgências do GPR Klinikum. Como paciente da Clínica de Cirurgia de Traumatologia, Cirurgia da Mão e Cirurgia Reconstrutiva, dirigida por Robert Gerstung, recebeu ali atendimento cirúrgico de emergência e diagnóstico imediatos. Após o exame radiográfico, ficou rapidamente claro que era necessária uma intervenção cirúrgica. Devido à natureza da fratura, foi necessário substituir a articulação da anca lesionada por uma prótese de anca.
«No caso do Sr. Held, a radiografia revelou uma fratura do colo do fémur, em que a preservação da própria articulação da anca não teria sido o tratamento ideal. Por isso, após o exame, ficou claro para nós que devíamos recomendar a implantação de uma prótese de anca», explica Robert Gerstung.
Do acidente diretamente para a cirurgia
O tratamento subsequente decorreu em estreita colaboração com a Clínica Ortopédica do GPR Klinikum. Já às 14h20, nem sequer quatro horas após o acidente, Siegbert Held foi operado pelo médico adjunto Dr. Ingmar Bothe. Bothe é especialista em ortopedia e cirurgia de urgências, bem como cirurgião principal certificado para endopróteses do joelho e da anca.
A colaboração entre ambas as clínicas reveste-se de grande importância, especialmente no caso de lesões na articulação da anca: a cirurgia de urgência encarrega-se dos cuidados imediatos após o acidente e da avaliação traumatológica. Se, devido à lesão, for necessária uma prótese articular, a especialização da Clínica Ortopédica pode ser imediatamente mobilizada.
«No caso de uma fratura do colo do fémur, é fundamental tomar rapidamente a decisão terapêutica correta e, em seguida, implementá-la de forma consistente. A estreita colaboração entre a Cirurgia de Urgências e a Ortopedia permite-nos reunir imediatamente as competências de ambas as áreas e prestar cuidados ao doente sem atrasos desnecessários», afirma o Dr. Ingmar Bothe.
Mobilizado
apenas três horas após a cirurgia A recuperação decorreu de forma particularmente rápida após a intervenção. Apenas cerca de três horas após a cirurgia, que durou apenas 35 minutos, Held foi mobilizado pela primeira vez. A perna operada pôde ser submetida a carga imediatamente.
«O facto de ter podido levantar-me apenas algumas horas após a cirurgia surpreendeu-me, sinceramente», relata Held. «Inicialmente, pensei que, após uma lesão destas, teria de ficar deitado na cama durante muito tempo. Em vez disso, fui mobilizado imediatamente.»
Esta mobilização precoce é possível graças ao conceito «Fast-Track» implementado no GPR Klinikum. «O objetivo é colocar os doentes de pé o mais rapidamente possível após uma artroplastia e ajudá-los a recuperar a sua autonomia», afirma o Dr. Manfred Krieger, médico-chefe da Clínica Ortopédica.
Anca nova e já de volta a casa
Na quinta-feira, às 11 horas, chegou o momento: apenas cerca de 48 horas após o seu acidente de bicicleta, Siegbert Held pôde deixar o GPR Klinikum – com uma anca nova.
«Para mim, tudo aconteceu incrivelmente rápido», diz Held. «Na terça-feira de manhã, ainda fui de bicicleta às compras e, na quinta-feira de manhã, já pude voltar para casa. É claro que preferia ter evitado o acidente, mas quando algo assim acontece, não se poderia desejar melhor atendimento – e, sobretudo, mais rápido – do que o do GPR Klinikum.»
Este caso demonstra de forma impressionante a importância da estreita colaboração interdisciplinar no tratamento de lesões complexas. Desde o diagnóstico rápido na cirurgia de urgências, passando pela decisão conjunta de realizar a substituição articular, até à cirurgia endoprotética especializada e à subsequente mobilização precoce, as diferentes etapas do tratamento articulam-se entre si.
No caso de Siegbert Held, esta interação permitiu, no espaço de poucas horas, o percurso desde o atendimento de urgência, passando pelo diagnóstico e pela cirurgia, até à mobilização precoce, de modo que o homem de 65 anos pôde regressar ao seu ambiente habitual apenas dois dias depois. E também para o período após a internação hospitalar, Held já tem um objetivo claro em mente: quer voltar a andar de bicicleta o mais rapidamente possível. Afinal, a próxima viagem a Ginsheim deve decorrer novamente sem qualquer paragem no hospital.