Pre Siegberta Helda z Mainzu začal utorok ako úplne bežný deň. 65-ročný dôchodca išiel na bicykli do Ginsheimu nakúpiť. Okolo 10.30 však došlo k vážnemu pádu: Held nešťastne dopadol na bok a utrpel zlomeninu krčka stehennej kosti.
Iba približne 45 minút neskôr, o 11:15, bol prijatý na pohotovosť nemocnice GPR Klinikum. Ako pacient kliniky úrazovej, rukovej a rekonštrukčnej chirurgie pod vedením Roberta Gerstunga mu tam bola okamžite poskytnutá úrazovo-chirurgická starostlivosť a diagnostika. Po röntgenovom vyšetrení bolo rýchlo jasné, že je potrebná operačná liečba. Vzhľadom na charakter zlomeniny bolo nevyhnutné nahradiť poranený bedrový kĺb umelým bedrovým kĺbom.
„Röntgenový snímok pána Helda ukázal zlomeninu krčka stehennej kosti, pri ktorej by zachovanie vlastného bedrového kĺbu nebolo optimálnym riešením. Preto sme po vyšetrení dospeli k záveru, že odporúčame implantáciu umelého bedrového kĺbu,“ vysvetľuje Robert Gerstung.
Priamo z miesta nehody na operáciu
Ďalšia liečba prebiehala v úzkej spolupráci s ortopedickou klinikou nemocnice GPR Klinikum. Už o 14:20, ani nie štyri hodiny po nehode, bol Siegbert Held operovaný vedúcim lekárom Dr. Ingmarom Botheom. Bothe je špecialista v odbore ortopédie a úrazovej chirurgie, ako aj certifikovaný hlavný chirurg pre endoprotézy kolena a bedra.
Spolupráca oboch kliník má veľký význam najmä pri poraneniach bedrového kĺbu: Úrazová chirurgia zabezpečuje bezprostrednú starostlivosť po nehode a traumatologické posúdenie. Ak je v dôsledku poranenia potrebná náhrada kĺbu, je možné okamžite zapojiť odborné znalosti ortopedickej kliniky.
„Pri zlomenine krčka stehennej kosti je dôležité rýchlo prijať správne rozhodnutie o liečbe a následne ho dôsledne realizovať. Úzka spolupráca medzi úrazovou chirurgiou a ortopédiou nám umožňuje bezprostredne spojiť kompetencie oboch odborov a poskytnúť pacientovi starostlivosť bez zbytočných zdržaní,“ hovorí Dr. Ingmar Bothe.
Mobilizácia
už tri hodiny po operácii Po zákroku to išlo obzvlášť rýchlo. Už približne tri hodiny po operácii, ktorá trvala len 35 minút, bol Held po prvýkrát mobilizovaný. Na operovanú nohu sa smelo ihneď zaťažovať.
„Úprimne povedané, prekvapilo ma, že som sa už pár hodín po operácii mohol opäť postaviť,“ hovorí Held. „Spočiatku som si myslel, že po takomto zranení budem musieť najprv dlho ležať v posteli. Namiesto toho ma hneď opäť mobilizovali.“
Takúto skorú mobilizáciu umožňuje koncept Fast-Track zavedený v GPR Klinikum. „Cieľom je dostať pacientky a pacientov po výmene kĺbu čo najrýchlejšie späť na nohy a pomôcť im získať späť ich samostatnosť,“ vysvetľuje Dr. Manfred Krieger, primár ortopedickej kliniky.
Nový bedrový kĺb a už zase doma
Vo štvrtok o 11. hodine to už bolo hotové: len približne 48 hodín po nehode na bicykli mohol Siegbert Held opäť opustiť kliniku GPR – s novým bedrovým kĺbom.
„Pre mňa to všetko prebehlo neuveriteľne rýchlo,“ hovorí Held. „V utorok ráno som ešte išiel na bicykli nakúpiť a vo štvrtok dopoludnia som už mohol ísť domov. Samozrejme, radšej by som sa tej nehode vyhol, ale keď sa niečo také stane, v nemocnici GPR si nemôžete želať lepšiu a predovšetkým rýchlejšiu starostlivosť.“
Tento prípad pôsobivo ukazuje, aká dôležitá je úzka interdisciplinárna spolupráca pri komplexných poraneniach. Od rýchlej diagnostiky na úrazovej chirurgii cez spoločné rozhodnutie o náhrade kĺbu až po špecializovanú endoprotetickú operáciu a následnú včasnú mobilizáciu – jednotlivé kroky liečby na seba nadväzujú.
V prípade Siegberta Helda táto súčinnosť umožnila v priebehu niekoľkých hodín prejsť od prijatia na úrazovom oddelení cez diagnostiku a operáciu až po skorú mobilizáciu, vďaka čomu sa 65-ročný muž už o dva dni neskôr mohol vrátiť do svojho bežného prostredia. A aj pre obdobie po pobyte v nemocnici má Held už jasný cieľ: chce sa čo najskôr opäť posadiť na bicykel. Veď ďalší výlet do Ginsheimu by mal prebehnúť opäť úplne bez zastávky v nemocnici.