Mainz’lı Siegbert Held için Salı günü sıradan bir gün gibi başlamıştı. 65 yaşındaki emekli, alışveriş yapmak için Ginsheim’da bisikletiyle dolaşıyordu. Ancak saat 10.30 civarında ciddi sonuçlara yol açan bir kaza meydana geldi: Held, kalçasının üzerine talihsiz bir şekilde düştü ve bu sırada uyluk boynu kırığı geçirdi.
Sadece yaklaşık 45 dakika sonra, saat 11.15'te, GPR Klinikumu'nun acil servisine kabul edildi. Robert Gerstung'un yönetimindeki Kaza, El ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği'nin hastası olarak, burada acil cerrahi müdahale ve teşhis işlemleri gerçekleştirildi. Röntgen incelemesinin ardından cerrahi müdahalenin gerekli olduğu kısa sürede anlaşıldı. Kırığın niteliği nedeniyle, yaralı kalça ekleminin yapay bir kalça ile değiştirilmesi gerekiyordu.
Robert Gerstung, “Bay Held’in röntgen görüntüsünde uyluk boynu kırığı saptandı; bu durumda hastanın kendi kalça eklemini korumak en uygun tedavi seçeneği olmazdı. Bu nedenle muayeneden sonra yapay kalça implantasyonu önermemiz gerektiği kesinleşti” diye açıklıyor.
Kazadan hemen ameliyata
Daha sonraki tedavi süreci, GPR Klinikumu’nun Ortopedi Kliniği ile yakın işbirliği içinde yürütüldü. Kazadan henüz dört saat bile geçmeden, saat 14.20’de Siegbert Held, başhekim Dr. Ingmar Bothe tarafından ameliyat edildi. Bothe, ortopedi ve travma cerrahisi uzmanı olmasının yanı sıra diz ve kalça endoprotezi alanında sertifikalı baş cerrahıdır.
İki kliniğin işbirliği, özellikle kalça eklemi yaralanmalarında büyük önem taşıyor: Travma cerrahisi, kaza sonrası acil müdahaleyi ve travmatolojik değerlendirmeyi üstleniyor. Yaralanma nedeniyle eklem protezi gerekirse, Ortopedi Kliniği’nin uzmanlığı hemen devreye sokulabiliyor.
“Uyluk boynu kırığı durumunda, doğru tedavi kararını hızlı bir şekilde vermek ve bunu ardından tutarlı bir şekilde uygulamak çok önemlidir. Acil Cerrahi ve Ortopedi bölümleri arasındaki yakın işbirliği, her iki alanın uzmanlıklarını anında bir araya getirmemizi ve hastayı gereksiz gecikmeler olmadan tedavi etmemizi sağlıyor,” diyor Dr. Ingmar Bothe.
Ameliyattan üç saat sonra hareket
etmeye başladı Ameliyat sonrası süreç özellikle hızlı ilerledi. Sadece 35 dakika süren ameliyattan yaklaşık üç saat sonra Held ilk kez hareket etmeye başladı. Ameliyat edilen bacağına hemen yük verilmesine izin verildi.
“Ameliyattan sadece birkaç saat sonra tekrar ayağa kalkmama izin verilmesi, açıkçası beni şaşırttı,” diyor Held. “Başlangıçta, böyle bir yaralanmanın ardından uzun süre yatakta kalmam gerekeceğini düşünmüştüm. Oysa hemen tekrar hareket ettirildim.”
GPR Klinikum’da uygulanan Fast-Track konsepti, bu kadar erken bir hareket kabiliyetinin kazanılmasını mümkün kılıyor. Ortopedi Kliniği Başhekimi Dr. Manfred Krieger, “Buradaki amaç, eklem protezi ameliyatı geçiren hastaları mümkün olduğunca çabuk ayağa kaldırmak ve bağımsızlıklarını geri kazanmalarını sağlamaktır” diyor.
Yeni kalça protezi ve hemen eve
dönüş Perşembe günü saat 11’de o an geldi: Bisiklet kazasından sadece yaklaşık 48 saat sonra Siegbert Held, yeni kalça proteziyle GPR Klinikum’dan taburcu oldu.
“Benim için her şey inanılmaz hızlı gelişti,” diyor Held. “Salı sabahı alışverişe bisikletle gitmiştim, Perşembe sabahı ise çoktan eve dönebilmiştim. Elbette kazayı yaşamamış olmayı tercih ederdim, ancak böyle bir şey olduğunda GPR Klinikum’da daha iyi ve özellikle de bu kadar hızlı bir tedavi bekleyemezdim.”
Bu vaka, karmaşık yaralanmalarda disiplinler arası yakın işbirliğinin ne kadar önemli olduğunu etkileyici bir şekilde gösteriyor. Travma cerrahisinde hızlı teşhisten, eklem protezi konusunda ortak karara varılmasına, uzman endoprotez ameliyatına ve ardından erken mobilizasyona kadar, tedavinin her bir aşaması birbiriyle iç içe geçiyor.
Siegbert Held’in durumunda bu işbirliği, birkaç saat içinde acil servise kabulden tanı ve ameliyata, oradan da erken mobilizasyona kadar olan süreci mümkün kıldı; böylece 65 yaşındaki hasta, sadece iki gün sonra yine alıştığı ortamına dönebildi. Held, hastanede kaldığı süreden sonraki dönem için de şimdiden net bir hedef belirlemiş durumda: Mümkün olduğunca çabuk bisikletine binmek istiyor. Sonuçta, Ginsheim’a yapacağı bir sonraki gezinin yine hastanede hiç mola vermeden gerçekleşmesini istiyor.